“一人失能，全家失衡”是不少家庭面臨的現實難題。作為一項社會保險制度，能為“失能老人”解憂的長護險，一直深受人大代表的關注。

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今年年初，由孫海燕、王慶洲等7位人大代表提出了“關于完善本區長期護理保險工作的建議”。區醫保局收到建議后，認真研究部署，在區人大常委會副主任姚曉紅等的督辦和指導下，聯合區衛健委、區民政局等會辦部門，多次商討辦理方案，通過推動協作配合、完善制度機制、采取有力舉措，提升辦理質量和效率，努力把人大代表們提出的“建議清單”轉為長護險試點工作的“責任清單”“服務清單”，以優質高效的辦理回應人民群眾對醫療保障事業高質量發展的新期待。

一方面，通過“請進來”，與人大代表多次座談當面聽取意見，并邀請代表實地零距離感受長護險上門評估，提高代表對辦理過程的參與度。另一方面，也不斷強化“走出去”調研溝通，在深入基層調研的工作要求下，區醫保局領導多次帶隊深入區為老服務評估中心、長護險定點護理機構、街道、居委等開展走訪調研至少5次，點對點溝通研究熱點問題，提出解決辦法，有效化解矛盾，并將辦理方案和情況與市醫保局匯報，做好向上溝通。

為了將人大代表的建議辦好辦實，區醫保局注重收集居民需求，將全過程民主貫穿于人大建議辦理工作全過程。辦理前，主動前往街道了解基本情況，深入掌握代表提出建議的背景，把握初衷意圖，梳理辦理要求；辦理過程中，勤與居委干部溝通民情民意，收集居民需求，對相關流程和環節進行優化和完善；初步形成辦理意見后，及時通過上門匯報、電話等方式向人大代表匯報建議辦理進展，形成建議辦理答復文字稿反饋辦理結果，獲得代表理解和支持，廣泛凝聚代表共識。

通過精心的頂層設計和全程的問計于民，2023年，區醫保局牽頭修訂了《黃浦區長期護理保險試點工作操作細則》規范性文件，其中根據人大代表對完善長護險評估機制的要求，新增了“評估結果在申請人所在居（村）委會或社區事務受理服務中心等處進行公示，公示期為7天”等要求，將復核評估的申請時間從原先的“收到評估結果的30個工作日內”縮短為“10個工作日”，充分滿足群眾對評估公示、復核評估等多重需求。

同時，聚焦人大代表反映的、群眾最關注的長護險評估熱點問題，制定優化評估清單，加大評估結果對社會公開力度，主動開展評估結果質控，探索主動篩查修正評估結果,保障評估公平、公正、公開；推進為老服務資源整合，將長護險政策與區民政局的家庭照護床位、區衛健委的家庭病床等相關政策有效銜接，形成為老服務清單，從多維度為需要幫助的失能老人保駕護航。通過上述方式，圍繞代表提出的6項具體建議，積極作為，努力變“建議清單”為“服務清單”，使該項代表建議“開花結果”“擲地有聲”。

從“紙面”到“地面”，長護險試點工作迎來了更完善的新機制，受到了黃浦眾多失能老人及家屬的好評。下一步，黃浦區醫保局將進一步深化完善長護險試點工作，積極開展機制探索和創新，讓長護險賦能失能人群享受到更好的照護。

記者 / 王月華

編輯 / 宗哲麟

圖片 /區人大 區醫保局

上觀號作者：上海黃浦